2002年1月20日，我科收治一例静点头孢曲松钠(菌必治)导致过敏性休克一例。

 

　　病历摘要

　　患者，男，4岁，因支气管炎伴发烧两天口服消炎药等无效，而改用菌必治静点治疗，以前有输先锋V号过敏史，表现为荨麻疹(家长自认为输菌必治无事、故未做皮试)，输入液体约3分钟，患儿出现呼吸困难、口唇发绀。立即停药，急抱来我院，我科医生迅速查看病情，护士建立静脉通路，查体：呼吸困难， 面色苍白，出冷汗，口唇发绀，血压4／2kPa，脉搏116次／分，呼吸28次／分，全身荨麻疹，立即氧气吸入，肾上腺素静注，氟美松入壶，苯海拉明肌注，情况好转，继给葡萄糖酸钙。20分钟后，血压，脉搏，呼吸恢复正常，面色红润，精神好转。

 

　　讨论

　　因患儿家属(系医务人员)误认为菌必治无过敏反应，因而麻、痹大意；险酿成、大祸。因此，在临床工作中，必须加强责任心，用药前询问患者有无过敏史，应用青霉素前常规做皮试，头孢类也应常规做皮试，皮试阳性者禁用该药。皮试阴性者，在输液前10分钟应严密观察，之后应经常巡视，一旦发现过敏性休克应就地抢救，方法同青霉素过敏性休克的抢救。