市卫生局通报“十一五”北京卫生规划，努力将流动人口纳入公共卫生长效服务机制

 

　　本报讯（记者 魏铭言）昨天，市卫生局向市长办公会呈递《关于加强我市流动人口公共卫生和医疗服务工作的意见》，建议市政府出台相关政策支持，逐步将对流动人口的公共卫生服务纳入常态管理。

　　昨天，北京市卫生局向政协委员通报该局正在修订中的“十一五”北京卫生规划，计划在今后5年中，着重平衡北京医疗卫生资源分布，在四环外新建大型居民社区、新城区和郊区引入或预留医疗机构；市卫生局还将努力培养全科医生和健康管理人员，充实社区卫生服务能力，计划到2010年，北京无论城区还是农村，每个社区，每天街道，都有一家满足当地居民基本医疗需求的社区卫生服务中心，实现居民“小病不出社区”。

　　目前，北京正在建设大医院和社区医院之间的“双向转诊制度”。市卫生局局长金大鹏表示，该局正在与社会保障、药品监管部门协调，筹备推进医疗服务、医疗保障和医疗用药“三医”联动，制定新政策，吸引和鼓励居民在社区卫生服务中心就诊自己的常见病、慢性病。

　　市卫生局还建议市政府出台相关政策支持，对越来越多在北京工作和居住的流动人口提供长效、廉价、安全、便捷的基本医疗服务。把流动人口的就医保障和健康状况纳入北京的医疗服务和健康管理体系。比如让虽然没有北京户籍，但长期在北京工作和生活的居民纳入社区基本医疗服务和保障范围，对经济贫困的流动人口和外地来京务工者由政府举办的惠民医院或享受相关政策在公立医院中享受廉价的基本诊断和治疗。

　　另外，金大鹏还强调政府投资建设的公立医院要保证公益性质，保证每一位在京居民的基本医疗需求。

　　■规划要点

　　1 控制大处方减少患者花费

　　现状：市卫生局统计显示，根据对去年1到3季度的统计数字预测，2005年全市医疗机构药品收入占医药总收入的比重将比上一年下降0.32个百分点，减少患者药品费用支出近1亿元。

　　去年1到9月，仅全市49家三级医院与2004年同期相比，病人平均住院日减少0.5天，为患者节约住院费用共7000多万元。

　　规划：因此，北京市卫生局在“十一五”卫生规划中，提出要全力控制医疗费用的过快增长，拓宽基本医疗保障覆盖面，明确公立医院必须以非营利为原则满足居民基本需求，推广单病种管理，控制大处方和不必要的大型医疗设备检查，以减少群众的医疗支出。

　　2 2010年居民预期寿命80岁

　　现状：目前北京市户籍人口（即市民）的主要健康指标已远远超出全国平均水平，人均期望寿命稳步增长到79.87岁，孕产妇死亡率为15.19/10万，新生儿死亡率下降到4.61‰，仅次于上海；主要死因与发达国家的死因构成相近。

　　规划：十一五卫生规划提出，未来五年中，北京居民健康指标的评价范围不仅要包括户籍人口，也应包括在北京生活和工作的流动人口。在这个基础上，到2010年，北京市的平均期望寿命要达到80岁；新生儿死亡率不高于6‰，孕产妇死亡率不高于15/10万。

　　3 优势卫生资源向新城分流

　　现状：目前北京医疗资源在全国最丰富，但这些优势资源在二环内老城区、四环外新城区和远郊区县的分布极不平衡。调查显示，东城市民每千人享有的床位数大于10，而在回龙观等新型居民社区，只有一两家中小医院和几家社区卫生服务站。

　　规划：今后5年，北京市卫生局将着重以北京两轴两带功能定位划分，整合区域医疗卫生资源，利用政策调控并鼓励城八区优势卫生资源向北京新城区和郊区、农村分流。

　　目前，协和、天坛和中日友好医院等城区的大中型医院的医务人员，已经深入到10个郊区县的综合医院，使其尽快成为区域性医疗中心，以满足本地区居民的医疗卫生需求。